Hondrolife Offiziellen Website
Teile das

Schmerzen im Lendenbereich

Schmerzen im Lendenbereich

Schmerzen im Lendenbereich sind jedem Menschen bekannt; Es gibt wenige, die ihn nicht kennengelernt haben. Manchmal reicht schon langes Sitzen aus, um Rückenschmerzen zu verursachen. Laut Statistik leiden 60-90 % der Menschen unter Schmerzen im Lendenbereich. Schmerzen im unteren Rücken stehen an zweiter Stelle nach akuten Atemwegserkrankungen und sind eine häufige Ursache für vorübergehende Behinderungen.

In 80 % der Fälle sind Schmerzen im Lendenbereich mit einer Pathologie der Wirbelsäule verbunden, die restlichen 20 % sind mit Begleiterkrankungen der inneren Organe verbunden. Schmerzen im unteren Rückenbereich können eine harmlose Funktionsstörung sein, die spurlos verschwindet, oder sie können auf schwerwiegende Probleme der Wirbelsäule oder der inneren Organe hinweisen. Daher ist es wichtig, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen, das Problem zu diagnostizieren und schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden.

Schmerzursachen im Lendenbereich

Die Ursachen für Schmerzen im Lendenbereich sind vielfältig. Sie können primär im Zusammenhang mit der Pathologie der Wirbelsäule und sekundär im Zusammenhang mit Erkrankungen der inneren Organe sein. Neben den Ursachen müssen auch die prädisponierenden Faktoren berücksichtigt werden, die den Schmerz hervorrufen oder verstärken können. Zu diesen Faktoren gehören:

  • Merkmale der beruflichen Tätigkeit (schwere körperliche Betätigung, z. B. Lader, Bauarbeiter oder Sportler, die Gewichte heben usw.).
  • Langes Sitzen, besonders jeden Tag.
  • Sitzender Lebensstil.
  • Übergewicht.
  • Unausgewogene Ernährung (Mangel an Kalzium, Phosphor, Proteinen, Vitaminen im Körper).
  • Schlechte Angewohnheiten: Alkohol trinken und Alkohol trinken.

Durch die Reduzierung oder Beseitigung der oben beschriebenen Einflussfaktoren auf den Körper ist dies bereits ein großer Schritt zur Verbesserung der allgemeinen Gesundheit und des Zustands der Wirbelsäule und damit zur Beseitigung oder Verringerung von Rückenschmerzen.

Nachdem wir uns mit den prädisponierenden Faktoren befasst haben, gehen wir nun direkt zu den Ursachen von Schmerzen im Lendenbereich über.

Die Hauptursachen für Rückenschmerzen sind mit degenerativen Prozessen in der Wirbelsäule verbunden, darunter:

  1. Osteochondrose ist eine degenerativ-dystrophische Veränderung der Bandscheiben und des Knorpels, die zu Bandscheibenverformungen und Bandscheibenvorfällen führt.
  2. Bei der Spondylose handelt es sich um einen degenerativen Prozess, bei dem es als kompensatorische Reaktion auf übermäßige Belastungen zur Bildung von knöchernen Wucherungen an den Wirbeln (also dem Wachstum von Knochengewebe) kommt. Das Wachstum von Knochengewebe führt zu Krämpfen der Muskeln rund um die Wirbelsäule, schränkt ihre Beweglichkeit ein und kann zu Verletzungen der Wurzelnerven im lumbosakralen Bereich und der Membranen des Rückenmarks führen.
  3. Spondyloarthrose ist eine fortschreitende Degeneration der Gelenkfläche der lumbosakralen Wirbel mit Beteiligung von Bändern, Muskeln und Gelenkkapsel am pathologischen Prozess und der Proliferation marginaler Osteophyten. Dieser Prozess führt zu einer Verformung der Bandscheiben, einer Verringerung des Gelenkraums, einer eingeschränkten Beweglichkeit der Wirbelsäule und Schmerzen und Verspannungen in den Muskeln rund um die Wirbelsäule. Wirbelsäulenwurzeln können mit der Zeit komprimiert werden.
  4. Bei der Spondylolisthesis kommt es zu einer Verschiebung der Wirbel relativ zueinander, wodurch sich das Lumen des Wirbelkanals verändert und die Wirbelsäulenwurzeln verletzt werden.
  5. Bandscheibenvorfall.

Zu den sekundären ursächlichen Faktoren, die aus einer begleitenden Pathologie im Körper resultieren, gehören:

  1. Stoffwechselstörungen, Mangel an Mikro- und Makroelementen im Körper, wodurch sich das Knochenskelett verändert (z. B. Osteomalazie, Osteoporose, Hämochromatose, Alkaptonurie).
  2. Krümmung der Wirbelsäule (Lordose, Kyphose, Skoliose).
  3. Eine bösartige Neubildung in der Nähe der Wirbelsäule oder deren Metastasen in der Wirbelsäule. Metastasierung der Wirbel oder Epiduralanästhesie. Lymphogranulomatose, Lymphom oder multiples Myelom.
  4. Infektionskrankheiten: Epiduritis (spinaler epiduraler Abszess). Spondylitis (Osteomyelitis der Wirbelsäule). Schwitzkrankheit (tuberkulöse Spondylitis). Eitrige Diskitis.
  5. Verletzungen der Wirbelsäule (zum Beispiel Wirbelfrakturen).
  6. Autoimmunerkrankungen: Rheumatoide Arthritis. Reiter-Syndrom (gleichzeitige Schädigung der Gelenke, des Harnsystems und der Bindehaut der Augen). Morbus Bechterew (Morbus Bechterew).
  7. Rückenschmerzen psychogener Natur (psychische Störungen) sowie nach einem Schlaganfall.
  8. Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (z. B. Darmverschluss, Blinddarmentzündung).
  9. Spezifische und unspezifische Erkrankungen der Beckenorgane (Nierenkolik, Eierstockentzündung, sexuell übertragbare Krankheiten).
  10. Schmerzen im unteren Rücken während physiologischer Prozesse bei Frauen (während der Menstruation und Schwangerschaft).

Wie äußern sich Schmerzen im Lendenbereich?

Wie äußern sich Schmerzen im Lendenbereich? Ansonsten. Rückenschmerzen können je nach Schweregrad auftreten:

  • Akut, stechender Charakter, ziemlich stark, plötzlich (Schmerzen im unteren Rückenbereich).
  • Chronisch, länger als drei Monate andauernd. Dieser Schmerz ist oft dumpf und schmerzt (Rückenschmerzen oder Lumboishalgie).

Darüber hinaus können Schmerzen im Lendenbereich immer wieder auftreten und von Zeit zu Zeit spürbar sein.

Das Auftreten von Schmerzen im unteren Rücken ist mit Quetschungen der Nervenwurzeln, Krämpfen, Schwellungen und Reizungen der Muskeln, Bänder, Wirbel und Bandscheiben der lumbosakralen Region verbunden.

Schmerzen im Lendenbereich können sein:

  • Mechanisch, das normalerweise nachmittags nach körperlicher Aktivität auftritt oder zunimmt und nach Ruhe abnimmt oder verschwindet. Die Entstehung solcher Schmerzen wird durch degenerativ-dystrophische oder funktionelle Störungen der Rückenstrukturen verursacht. Es wird bei Menschen mittleren Alters oder bei älteren Menschen beobachtet.
  • Entzündlich: Tritt in der ersten Tageshälfte auf oder verstärkt sich, nimmt bei körperlicher Aktivität ab und bei der Einnahme nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente ist Morgensteifheit charakteristisch. Die Ursache dieser Schmerzen sind entzündliche Spondylopathien. Der Ausbruch der Krankheit wird bereits in jungen Jahren festgestellt.

Abhängig von den geschädigten Strukturen werden folgende Schmerzarten im Lendenbereich unterschieden:

  1. Lokaler (lokaler) Schmerz im Lendenbereich. Sie entsteht durch Schädigung und Reizung der Strukturen der Lendenwirbelsäule (Gelenke, Bewegungsapparat, Bänder). Dieser Schmerz ist klar lokalisiert, konstant und normalerweise nicht schwerwiegend. Sie kann je nach Körperhaltung variieren.
  2. Reflexschmerz (übertragener Schmerz) im Lendenbereich. In die Lendenwirbelsäule ausstrahlende Schmerzen aufgrund von Erkrankungen der inneren Organe (Becken- und Bauchorgane). Dieser Schmerz kann bis in das Gesäß und die Oberschenkel ausstrahlen. Solche Schmerzen sind tief, ziehend und schmerzend und verschwinden nicht, wenn man sich ausruht. Schmerzen, die aufgrund einer Schädigung des Kreuzbeins auftreten. Es kann in die Leiste, das Gesäß, die Oberschenkel und sogar die Füße ausstrahlen. Der Schmerz ist lang anhaltend, dumpf und diffus.
  3. Radikuläre Schmerzen im Lendenbereich. Sie entsteht durch eine Reizung der Spinalnervenwurzeln. Radikulärer Schmerz ist intensiver als Reflexschmerz und strahlt von der Wirbelsäule in die Peripherie aus. Dieser Schmerz liegt im Bereich der Innervation der Wirbelsäulenwurzel und kann in die unteren Extremitäten bis hin zu den Zehen ausstrahlen. Husten, Niesen oder andere Anstrengungen verstärken den radikulären Schmerz.
  4. Muskelschmerzen (Fibromyalgie) sind Schmerzen, die durch schützende Muskelkrämpfe entstehen. Sie kommt am häufigsten vor und kommt bei vielen Erkrankungen der Wirbelsäule vor. Chronisch andauernde Muskelverspannungen verursachen schmerzende, teilweise krampfartige Schmerzen.

Dumpfer, schmerzender Schmerz im Lendenbereich

Dumpfe, schmerzende Schmerzen im Lendenbereich können Ausdruck verschiedenster Erkrankungen der Wirbelsäule und innerer Organe (Osteochondrose, Zwischenwirbelhernie, Infektionen, Tumoren etc.) sein. Schmerzen dieser Art treten normalerweise schleichend auf. Aber je nach Schwere des pathologischen Prozesses können dumpfe, schmerzende Schmerzen fortschreiten und in stechende Schmerzen übergehen. Bei Frauen treten während der Menstruation, während der Schwangerschaft und bei Infektionen des Urogenitalsystems (z. B. Pyelonephritis) häufiger dumpfe, schmerzende Schmerzen im Lendenbereich auf. Um den ursächlichen Faktor für dumpfe Schmerzen im Lendenbereich richtig zu bestimmen, ist es notwendig, einen Spezialisten um Hilfe zu bitten, der eine Differenzialdiagnose durchführt und die optimale Therapie verschreibt.

Akute Rückenschmerzen im Lendenbereich

Akute Schmerzen im Lendenbereich treten plötzlich auf, sind sehr schmerzhaft und verursachen starke Beschwerden, die die motorische Aktivität erheblich einschränken. Es kann durch plötzliche Bewegungen entstehen: Drehen des Körpers, Bücken, Heben schwerer Gegenstände, scharfes Aufstehen aus dem Sitzen. Starke Schmerzen im Lendenbereich können auf schwere Erkrankungen der Wirbelsäule oder der inneren Organe hinweisen. Die Ursachen für akute Rückenschmerzen können sein:

  • Wirbelsäulenverletzung (z. B. Fraktur),
  • starke Dehnung der Rückenmuskulatur,
  • Verschiebung der Bandscheiben,
  • lumbaler Zwischenwirbelbruch,
  • Arthrose der Zwischenwirbelgelenke (Facettensyndrom),
  • Arthrose der Hüftgelenke (Coxarthrose),
  • Epiduritis,
  • Infektionen des Urogenitalsystems.

Bei akuten Schmerzen im Lendenbereich ist Bettruhe (die bequemste Position einnehmen, in der der Schmerz am wenigsten spürbar ist) und ein Arztbesuch erforderlich. Es ist besser, sich nicht selbst zu behandeln, denn... dies kann zu schwerwiegenden Komplikationen bis hin zur Behinderung führen.

Diagnose von Rückenschmerzen im Lendenbereich

Die Diagnose von Schmerzen im Lendenbereich wird durch einen Neurologen oder Wirbelarzt durchgeführt und basiert auf folgenden Maßnahmen.

  1. Erhebung einer Anamnese (Anamnese) durch einen Arzt. Es werden die ursächlichen und prädisponierenden Faktoren ermittelt (mögliche Verletzungen, Begleiterkrankungen, Merkmale der beruflichen Tätigkeit etc.).
  2. Untersuchung (einschließlich Palpation), die zur Beurteilung des Allgemeinzustands, des orthopädischen und neurologischen Status (Beurteilung der Beweglichkeit des unteren Rückens, Empfindlichkeit im Lendenbereich usw.) dient.
  3. Zusätzliche Untersuchungsmethoden: Röntgen der lumbosakralen Wirbelsäule, Computertomographie der Wirbelsäule (der Zustand der Wirbel, Bandscheiben, Weichteile, Blutgefäße usw. wird beurteilt), Magnetresonanztomographie der Wirbelsäule, bei Bedarf wird eine Myelographie verordnet (Röntgenkontrastuntersuchung der leitfähigen Bahnen des Rückenmarks – ein Kontrastmittel wird in den Wirbelkanal injiziert, an Es wird eine Röntgenaufnahme durchgeführt und anschließend die Durchgängigkeit bestimmt, die aufgrund von Tumoren, Hernien, Stenosen beeinträchtigt sein kann. Eine Knochenszintigraphie (Untersuchung von Radionukliden) wird verschrieben, wenn bisherige Methoden der Röntgenuntersuchung nicht aussagekräftig sind. Es kann zur Identifizierung von Tumoren, Arthritis usw. verwendet werden. Allgemeine klinische Tests (allgemeine Blut- und Urintests, biochemische Bluttests)
  4. Konsultation spezialisierter Spezialisten (falls erforderlich): Chirurg, Orthopäde, Urologe oder Nephrologe, Gynäkologe, Spezialist für Infektionskrankheiten, Proktologe, Kardiologe, Gastroenterologe, Onkologe.

Behandlung von Rückenschmerzen im Lendenbereich

Die Behandlung von Schmerzen im Lendenbereich hängt von der Ursache ihres Auftretens und der Schwere des Prozesses ab und ist in der Regel konservativ (eine chirurgische Behandlung ist nicht ausgeschlossen).

  1. Beseitigung der Ursache, die Rückenschmerzen verursacht hat (Behandlung von Begleiterkrankungen, Osteochondrose, Hernien usw.).
  2. Bettruhe, das Bett sollte hart sein (meist wird ein Schutzschild unter die Matratze gelegt).
  3. Eine ausgewogene Ernährung mit ausreichenden Mengen an Vitaminen, Proteinen, Mikro- und Makroelementen (insbesondere Kalzium und Phosphor).
  4. Symptomatische Therapie: Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente beseitigen wirksam Entzündungen und Schmerzen, Sie können Analgetika verwenden, Muskelrelaxantien verwenden, die Krämpfe und Muskelverspannungen reduzieren, B-Vitamine (Verbesserung der Stoffwechselprozesse in der Zelle) und Vitamin C (stärkt die Blutgefäße und verbessert die Immunität) verschreiben, Verwendung lokaler Produkte (Salben, Gele oder Kompressen). Kompressen mit schmerzstillenden und wärmenden Medikamenten, antiviralen und immunmodulatorischen Medikamenten.
  5. Der Einsatz von Medikamenten, die degenerativ-dystrophische Prozesse im osteochondralen Gewebe reduzieren.
  6. Es ist möglich, therapeutische Blockaden zu verschreiben: die Einführung von Schmerzmitteln an der Stelle, an der der Schmerz am stärksten ausgeprägt ist, den sogenannten Triggerpunkten (meistens wird die Epiduralblockade durch die Einführung eines Analgetikums in den Epiduralraum der Wirbelsäule durchgeführt). Bei der kombinierten Anwendung von Schmerzmitteln und Kortikosteroiden ist eine Blockade möglich.
  7. Physiotherapeutische Behandlung: Kalziumelektrophorese usw. Phonophorese (Einsatz von Ultraschall) – verbessert und beschleunigt den Heilungsprozess, wirkt entzündungshemmend und schmerzstillend und reduziert Schwellungen. Elektrische Stimulation der Muskeln (entspannt die Muskeln, verbessert die Lymph- und Blutzirkulation in den Muskeln rund um die Wirbelsäule), Amplipulstherapie (hat eine analgetische und gefäßtrophische Wirkung), Paraffinbehandlung (stellt die neuromuskuläre Leitung und Stoffwechselprozesse wieder her und verbessert sie, verbessert die Lymph- und Blutzirkulation), Reflexzonenmassage (Akupunktur, Elektroakupunktur, Lasertherapie), Balneotherapie (Verwendung von Schwefel-, Radon-, Natriumbädern usw.), Schlammtherapie (Verwendung von Schlamm mit niedriger Temperatur).
  8. Therapeutische Gymnastik beginnt mit minimalen Belastungen und unter strenger Aufsicht eines Arztes. Sie wird durchgeführt, nachdem die akuten Schmerzen gelindert wurden.
  9. Therapeutische Massage (stärkt die Rückenmuskulatur und hilft, die Wirbelsäule zu stabilisieren), ausschließlich durch einen Spezialisten durchgeführt, nach einer akuten Phase.
  10. Es wird empfohlen, Korsetts, Halbkorsetts, Bandagen, elastische Gürtel und Liegen zu tragen. Mit ihrer Hilfe werden Schmerzen im unteren Rückenbereich behandelt und vorgebeugt, da sie den Bewegungsbereich einschränken, Schmerzen und Muskelkrämpfe lindern.
  11. Wenn konservative Methoden unwirksam sind und der Prozess fortschreitet, begleitet von Funktionsstörungen der inneren Organe, erhöhter Kompression des Rückenmarks und/oder seiner Wurzeln, wird die Frage einer chirurgischen Behandlung (z. B. Entfernung eines Zwischenwirbelbruchs) in Betracht gezogen.
  12. In der Volksmedizin werden zur Behandlung von Rückenschmerzen verwendet: Meerrettichkompressen, Salben auf Jod-, Zitronen-, Birkenölbasis, eingerieben mit schwarzem Rettich und Honig.

Abhängig von der Ursache der Schmerzen im Lendenwirbelbereich, den klinischen Symptomen, der Schwere des Prozesses, den Begleiterkrankungen und dem Alter wählt der Arzt für jeden Fall individuell eine Reihe von Therapiemaßnahmen aus.

Vorbeugung von Schmerzen im unteren Rückenbereich

Zur Vorbeugung von Schmerzen im unteren Rückenbereich sind einfache Maßnahmen erforderlich.

  1. Identifizierung und Behandlung von Begleiterkrankungen, die zu Rückenschmerzen führen können (verschiedene Infektionen, Tumore).
  2. Eine ausgewogene Ernährung mit ausreichenden Mengen an Mikro- und Makroelementen (insbesondere Kalzium und Phosphor), Proteinen und Vitaminen.
  3. Vermeiden Sie anstrengende körperliche Aktivitäten und schweres Heben. Verteilen Sie die Belastung gleichmäßig auf den gesamten Körper. Vermeiden Sie nach Möglichkeit plötzliche Bewegungen.
  4. Führen Sie einen aktiven Lebensstil (Sport treiben - Schwimmen, Spazierengehen, therapeutische Übungen).
  5. Führen Sie eine therapeutische Massage durch.
  6. Wenn Ihre berufliche Tätigkeit mit längerem Sitzen verbunden ist, müssen Sie jede Stunde eine Pause einlegen (Spazierengehen, Sport treiben).
  7. Bequemes Bett mit orthopädischer Matratze.
  8. Um Schmerzen im Lendenbereich vorzubeugen, empfiehlt sich das Tragen von Bandagen, Korsetts, Haltungskorrektoren und einem elastischen Gürtel (besonders bei intensiver körperlicher Betätigung; auch für Schwangere sind Bandagen und Gürtel zu empfehlen).
  9. Achten Sie auf Ihr Gewicht, denn... Übergewicht erhöht die Belastung der Wirbelsäule.
  10. Beseitigen Sie schlechte Gewohnheiten: Rauchen, Alkohol.
  11. Jedes Jahr unterziehen sie sich einer Vorsorgeuntersuchung des gesamten Körpers.